KH mẩn ngứa , mề đay, kém gan thận chia sẻ kết quả sau ít tuần sử dụng ĐTHT Sữa Non | Nutrilive V99 Hỏi đáp Bệnh Lý Cơ Xương Khớp cùng BS Viện Việt Đức Phương pháp chữa là phát tán phong hàn, điều hòa dinh vệ. Dùng 1 trong các bài thuốc: Bài 1: Quế chi thang gia giảm: quế chi 8g, bạch thược 12g, gừng sống 12g, ma hoàng 6g, tử tô 12g, kinh giới 12g, phòng phong 8g, tế tân 6g, bạch chỉ 8g. Sắc uống ngày 1 thang. Bài 2: Hoàng kỳ kiến Tạo thuốc chữa bệnh mề đay: Bệnh nhẹ thế nào thì ước chừng lượng cây đơn lá đỏ vừa đủ. Cây thuốc này mua về phơi cho héo bớt rồi sao vàng. Cắt nhỏ thuốc ra chia thành nhiều thang để tiện cho lần dùng sau. Mỗi thang cần 40g thuốc. GIANG MAI I CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT: 1. Săng hạ cam mềm: 2. Herpes sinh dục: mụn nước chùm, ngứa/ rát (±), lành 1-2 tuần, hay tái phát. 3. Săng ghẻ: sẩn, mụn nước , ngứa về đêm (kẽ ngón tay, chân, rốn), nhiều người trong gia đình bị ngứa 4. Vết trầy do chấn thương: hỏi bệnh vfzc. Nhiều người cho rằng bệnh mề đay hay còn gọi là mày đay có thể lây thông qua tiếp xúc trực tiếp với người mắc bệnh, hoặc lây qua đường không khí Vậy đâu mới là nguyên nhân chính xác gây ra bệnh mề đay? Hãy cùng Doctor có sẵn tìm hiểu ngay trong bài viết dưới đây. Tóm tắt nội dung1 Bệnh mề đay là gì? Các triệu chứng của bệnh mề đay2 Bệnh mề đay có lây không?3 Những phương pháp điều trị mề đay hiệu Phương pháp chữa mề đay tại Điều trị mề đay bằng Thuốc trị mề đay không kê Thuốc kháng histamin thế hệ Thuốc kháng histamine thế hệ Thuốc trị mề đay có kê Corticosteroid Prednisone Dapsone Aczone Thuốc đối kháng thụ thể Omalizumab4 Bác sĩ Da liễu có thể điều trị cho bạn Nổi mề đay hay mày đay là một tình trạng phát ban trên cơ thể, gặp ở mọi lứa tuổi. Mề đay là kết quả của chuỗi phản ứng phức tạp giải phóng histamin và các hoá chất trung gian gây viêm. Có nhiều nguyên nhân gây ra mề đay, chẳng hạn như tình trạng dị ứng thức ăn, thuốc men, côn trùng cắn hoặc đốt, ánh sáng mặt trời, nhiệt độ lạnh, nhiễm trùng Các triệu chứng phổ biến của bệnh mề đay bao gồm Các sẩn, mảng hồng ban hoặc màu trắng, phù nề, giới hạn rõ. Kích thước và hình dạng thay đổi , tròn hay bầu dục họp lại thành hình đa cung.. Có thể có bóng nước, xuất huyết, tróc vảy Ngứa nhiều hay ít, thay đổi tuỳ từng bệnh nhân. Mề đay là bệnh ngoài da, có khả nằng xuất hiện ở mọi đối tượng Có hai loại mề đay – tồn tại trong thời gian ngắn cấp tính và lâu dài mãn tính. Thông thường mề đay không đe dọa đến tính mạng, tuy nhiên nếu bạn bị sưng tấy trong cổ họng hoặc bất kỳ triệu chứng hạn chế hô hấp nào khác, đó là một báo động đỏ bạn cần phải được cấp cứu ngay lập tức. Bệnh mề đay có lây không? Mề đay tuy có thể tái phát nhiều lần ở các bệnh nhân nhưng không phải là bệnh truyền nhiễm, không thể lây từ người này sang người khác. Trong trường hợp có nhiều người trong một gia đình cùng mắc bệnh mề đay, có thể liên quan đến yếu tố di truyền hoặc do cùng sống trong một môi trường có các yếu tố gây dị ứng Nổi mề đay hay mày đay là một tình trạng phát ban trên cơ thể, gây ra những vết đỏ, ngứa, phồng da hoặc phù Những phương pháp điều trị mề đay hiệu quả Phương pháp chữa mề đay tại nhà Dưới đây là một số cách để làm dịu làn da khi bị mẩn ngứa do mề đay mà bạn có thể thực hiện tại nhà Chườm lạnh Bạn có thể bọc một ít đá vào khăn và chườm lên vùng bị ảnh hưởng trong tối đa 10 phút. Lặp lại khi cần thiết trong suốt cả ngày. Tắm bằng dung dịch có chất chống ngứa Bột yến mạch đặc biệt dưới dạng gel để tắm hoặc muối nở là những thành phần bạn có thể thêm vào bồn tắm để giúp giảm ngứa da. Tránh một số sản phẩm có thể gây kích ứng da Một số loại xà phòng có thể làm khô da và gây ngứa nhiều hơn khi bạn bị nổi mề đay. Hãy đảm bảo rằng bạn sử dụng loại xà phòng dành cho da nhạy cảm và tránh sử dụng những loại kem dưỡng ẩm gây kích ứng. Giữ không khí mát mẻ Nhiệt độ cao có thể làm cho tình trạng ngứa ngáy trở nên tồi tệ hơn. Nên ưu tiên mặc quần áo rộng rãi, thoáng mát và giữ cho nhiệt độ trong nhà mát mẻ, dễ chịu, tránh ngồi dưới ánh nắng trực tiếp. Tránh các tác nhân gây dị ứng hoặc kích thích dị ứng Một số tác nhân gây dị ứng mà bạn có thể đề phòng được là phấn hoa, khói thuốc lá, thức ắn, những thuốc có thể gây mề đay như aspirin, codeine…. Chườm lạnh giúp giảm ngứa do mề đay gây ra Điều trị mề đay bằng thuốc Thuốc trị mề đay không kê đơn Nếu các biện pháp tự nhiên tại nhà không đủ để giúp bạn điều trị nổi mề đay, bạn nên thử các phương pháp trị mề đay bằng thuốc không kê đơn thuốc bôi giảm ngứa hoặc kháng histamin Thuốc kháng histamin thế hệ 1 Thuốc kháng histamine thế hệ 1 thường gặp như Diphenhydramine và Chlorpheniramine có tác dụng làm giảm các phản ứng dị ứng trong cơ thể bệnh nhân. Tuy nhiên, nhóm thuốc này có các tác dụng phụ như buồn ngủ, khô miệng, nhịp tim nhanh.. do đó hiện nay ít được sử dụng. Điều trị mề đay bằng thuốc không kê đơn Thuốc kháng histamine thế hệ 2 Những loại thuốc kháng histamine khắc phục được những nhược điểm của thuốc kháng histamine thế hệ 1, do đó thuốc được sử dụng rộng rãi hơn. Tuy nhiên, bạn nên trao đổi với bác sĩ hoặc dược sĩ để được tư vấn về loại thuốc, liều lượng và thời gian sử dụng thuốc để đạt hiệu quả điều trị cũng như tránh các tác dụng phụ không mong muốn. Thuốc trị mề đay có kê đơn Nếu chứng nổi mề đay của bạn trở nên nghiêm trọng hoặc mãn tính, bạn có thể cần dùng thuốc theo toa. Các lựa chọn kê đơn phổ biến bao gồm Corticosteroid Prednisone Corticosteroid được dùng bằng đường uống để điều trị các trường hợp cấp tính, diễn tiến nặng hoặc mề đay mạn tính không đáp ứng với thuốc kháng histamine. Bạn chỉ nên sử dụng theo chỉ định của bác sĩ. Corticosteroid có thể có tác dụng phụ, đặc biệt nếu dùng trong thời gian dài. Các tác dụng phụ có thể bao gồm Huyết áp cao. Hạ kali máu. Da sưng tấy, chấm xuất huyết. Rối loạn chuyển hoá đường. Sử dụng lâu dài có thể dẫn đến Bệnh đục thủy tinh thể, glaucoma. Lượng đường trong máu cao. Giảm giải phóng hormone từ tuyến thượng thận, có thể đẫn dến suy tuyến thượng thận. Phản ứng miễn dịch kém với các tác nhân gây bệnh khiến bạn có thể dễ bị nhiễm trùng hơn. Da mỏng. Loãng xương. Để giảm tác dụng phụ, hãy dùng corticosteroid đường uống với liều lượng thấp hơn và chuyển sang các loại kem có corticosteroid với sự giám sát của bác sĩ. Dapsone Aczone Thuốc kháng sinh Dapsone có dạng thuốc uống, giúp điều trị nổi mề đay hoặc các tình trạng da khác do nhiễm vi khuẩn. Điều trị mề đay bằng thuốc kê đơn của bác sĩ Thuốc đối kháng thụ thể leukotriene Phương pháp điều trị này được thực hiện bằng đường uống. Những loại thuốc này chỉ nên được sử dụng sau khi điều trị bằng steroid và thuốc kháng histamine không thành công. Các tác dụng phụ thường gặp là nhức đầu, khó chịu ở dạ dày, ho và sốt nhẹ. Omalizumab Omalizumab là loại thuốc được tiêm dưới da và thường được chỉ định nếu tình trạng nổi mề đay của bạn đã kéo dài nhiều tháng hoặc nhiều năm. Các tác dụng phụ thường gặp là nhức đầu, chóng mặt, đau tai trong và các triệu chứng giống cảm lạnh. Điều quan trọng khi sử dụng các thuốc kê đơn điều trị mề đay là bạn cần tuân thủ tuyệt đối sự hướng dẫn của bác sĩ, dược sĩ về liều lượng và thời gian sử dụng thuốc để đạt hiệu quả điều trị cũng như tránh các tác dụng phụ của thuốc. Nổi mề đay thông thường có thể tự khỏi sau một vài ngày, tuy nhiên nếu các triệu chứng của bạn xấu đi hoặc kéo dài hơn, bạn nên tìm đến bác sĩ da liễu để có thể xác định nguyên nhân và có biện pháp phù hợp giúp giảm các triệu chứng. Hiểu được nguyên nhân gây ra nổi mề đay là chìa khóa để ngăn ngừa các đợt bùng phát trong tương lai. Bác sĩ Da liễu có thể điều trị cho bạn BS. Lê Đức Thọ là một vị bác sĩ kỳ cựu với hơn 35 năm kinh nghiệm trong việc khám, chẩn đoán và điều trị các bệnh lý chuyên khoa Da liễu. Bác sĩ Lê Đức Thọ đã từng đảm nhận nhiều vị trí quan trọng tại Bệnh viện Hoàn Mỹ Sài Gòn và Bệnh viện Quốc tế City. BSCKI. Nguyễn Thị Phương Trang tốt nghiệp trường ại Học Y Khoa Phạm Ngọc Thạch và đã hoàn thành nhiều chứng chỉ Da liễu uy tín khác. Bác sĩ Phương Trang đã có 8 năm kinh nghiệm tư vấn, điều trị cho những vấn đề nghiêm trọng và phức tạp về da liễu và hiện đang công tác tại Viện Thẩm Mỹ Oracle Vietnam. Bài viết được tham khảo từ bác sĩ và các nguồn tư liệu đáng tin cậy trong và ngoài nước. Tuy nhiên, Docosan Team khuyến khích bệnh nhân hãy tìm và đặt lịch khám với bác sĩ có chuyên môn để điều trị. Để được tư vấn trực tiếp, bạn đọc vui lòng liên hệ hotline 1900 638 082 hoặc CHAT để được hướng dẫn đặt hẹn. Gãi Ngứa ngáy, khó chịu là triệu chứng điển hình của bệnh nổi mề đay và càng ngứa người bệnh lại càng gãi. Tuy nhiên, điều này không những không làm cảm giác ngứa dịu lại mà nó làm các cơn ngứa trở nên điên cuồng. Ngoài ra, nếu bạn gãi nhiều thì sẽ khiến vùng da bệnh có nguy cơ bị trầy xước, dễ nhiễm khuẩn, các vết mề đay trở nên nghiêm trọng hơn. Do đó, việc đầu tiên bạn cần kiêng khi bị dị ứng mề đay là hành động gãi. Sử dụng hóa mỹ phẩm Mỹ phẩm có thể là một trong những nguyên nhân gây dị ứng nổi mề đay. Cơ thể bạn có thể bị kích ứng với những thành phần có trong các loại mỹ phẩm, gây ra tình trạng nổi mề đay, mẩn ngứa. Thậm chí, ở một số người có làn da nhạy cảm, chỉ sử dụng chút phấn hoặc son cũng có thể gây dị ứng. Vì vậy, khi thấy có triệu chứng nổi mề đay, bạn cần tránh sử dụng hóa mỹ phẩm cho đến khi tìm ra nguyên nhân gây bệnh. Sử dụng chất kích thích Các chất kích thích có trong rượu, bia, thuốc lá như men, cocain và nicotin khiến hệ miễn dịch của cơ thể bị suy giảm. Nếu những người bị nổi mề đay vẫn tiếp tục sử dụng các chất kích thích này thì bệnh ngày càng trở nặng, ảnh hưởng đến quá trình điều trị. Nên ăn gì và kiêng ăn gì khi bị nổi mề đay? Ngoài các yếu tố trên, người bị nổi mề đay cần lưu ý đến chế độ dinh dưỡng vì đây là một trong những nguyên nhân gây bệnh. Khi bị nổi mề đay, bạn cần kiêng Thực phẩm giàu đạm Tôm, cua, hải sản, thịt bò, cá biển,… có hàm lượng đạm cao có thể là tác nhân gây dị ứng, đặc biệt là với người có cơ địa nhạy cảm. Ngoài ra, khi bị nổi mề đay, hệ miễn dịch của cơ thể đang bị suy giảm. Nếu bạn ăn các loại thực phẩm này, cơ thể khó tiếp nhận và chuyển hóa sẽ rất dễ bị kích ứng. Khi cứ tiếp tục sử dụng, bệnh có thể trở nên trầm trọng hơn, làm ảnh hưởng đến việc điều trị. Nổi mề đay kiêng gì? Thực phẩm nhiều đường và muối Những loại thực phẩm này có thể kích thích hệ thần kinh ngoại biên, khiến các vết nổi mề đay ngày càng trở nên nghiêm trọng. Bên cạnh đó, đồ ngọt còn có thể ảnh hưởng đến hệ miễn dịch, khiến các vết mẩn ngứa trên da khó lành và làm tăng tỷ lệ tái phát. Thực phẩm cay nóng Khi ăn những thực phẩm cay, nóng như đồ chiên rán, ớt cay, hạt tiêu, các bộ phận trên cơ thể phải hoạt động nhiều hơn mức bình thường, gây nóng trong người, tạo cảm giác bứt rứt và khó chịu. Ngoài ra, đồ cay, nóng còn làm khô da, khiến da dễ bong tróc. Để giúp điều trị bệnh, ngoài việc kiêng các loại thực phẩm trên, bạn cần ăn nhiều rau, trái cây để bổ sung chất xơ và các vitamin để tăng cường sức đề kháng cho cơ thể. Tuy nhiên, để mang lại hiệu quả tốt nhất, bạn nên chủ động nhờ đến sự tư vấn của bác sĩ trong việc lựa chọn thực phẩm hàng ngày. Có cần phải kiêng gió, nước và ánh nắng mặt trời khi bị nổi mề đay? Theo dân gian, khi bị nổi mề đay, người bệnh cần kiêng, gió, nước và ánh mặt trời. Thế nhưng, điều này có thật sự đúng? Có rất nhiều nguyên nhân khiến bạn bị nổi mề đay. Nhiễm phong gió là một trong số đó. Khi bị nhiễm phong, hệ miễn dịch sẽ phản ứng với môi trường sản sinh ra chất có thể gây ngứa, nổi mẩn. Đây là lý do tại sao mà trong thời gian bị mề đay, nhiều người vẫn khuyên bạn nên kiêng gió và nước lạnh để tránh bệnh trở nên nghiêm trọng. Tuy nhiên, kiêng gió không nhất thiết là bạn phải ở trong phòng kín và tách biệt hoàn toàn với môi trường bên ngoài. Nếu bạn muốn ra ngoài, bạn chỉ cần che chắn cho làn da để tránh tiếp xúc trực tiếp với gió và ánh nắng mặt trời. Ngoài ra, nếu nguyên nhân bạn bị nổi mề đay là do yếu tố thời tiết thì bạn cũng nên chú ý hơn đến việc này. Ngoài gió, còn có nhiều người khuyên nên kiêng nước. Điều này cũng không thật sự đúng bởi nổi mề đay sẽ khiến cơ thể ngứa ngáy, khó chịu, bạn sẽ cần sử dụng nước để lau rửa tay chân và vùng da tổn thương. Điều này không những giúp tránh tình trạng bụi bẩn, mồ hôi tích tụ mà còn giúp giảm cảm giác ngứa, đồng thời đây cũng là giải pháp hỗ trợ điều trị nổi mề đay khá hữu hiệu. Bệnh mề đay mày đay là một trong những bệnh dị ứng thường gặp và phổ biến ở mọi lứa tuổi hiện nay.. Bệnh gây ngứa ngáy, khó chịu, ảnh hưởng xấu đến sinh hoạt và sức khỏe của bệnh nhânVậy những dấu hiệu – triệu chứng cũng như các nguyên nhân gây nổi mề đay ở bệnh nhân là gì? các điều trị như thế nào… Tất cả các câu hỏi thắc mắc liên quan sẽ được phòng khám Pasteur chia sẻ đầy đủ qua bài viết sau đây1/ Nổi mề đay là gìNổi mề đay mày đay là tình trạng phản ứng của các mao mạch dưới da, niêm mạc trước các tác nhân gây dị ứng bên trong hoặc bên ngoài cơ thể. Bệnh gây phù mạch tại chỗ, da bị phồng lên kèm theo cảm giác ngứa ngáy khó chịu tại một vùng da, niêm mạc trên cơ thể hoặc xuất hiện cùng lúc ở nhiều khu vực khác đay có thể là dạng cấp tính kéo dài không quá 6 tuần hoặc mạn tính kéo dài trên 6 tuần. Có nhiều nguyên nhân gây bệnh mề đay như dị ứng thời tiết, tiếp xúc với môi trường lạnh, dị ứng với hóa mỹ phẩm, côn trùng cắn, dị ứng phấn hoa, mệt mỏi, stress,… Trên cùng một bệnh nhân, đôi khi có nhiều yếu tố kết hợp gây mày Có bao nhiêu loại mề đayDựa trên tiến triển bệnh, bệnh nổi mề đay được phân chia thành 2 dạng chính làMề đay cấp tính Bệnh thường kéo dài trong vòng 24 giờ hoặc trong vài tuần nhưng không quá 6 đay mãn tính Bệnh kéo dài trên 6 tuần và có tính tái phát nhiều Dấu hiệu – triệu chứngCác biểu hiện, triệu chứng của nổi mề đay rất giống với một số căn bệnh viêm da khác như bệnh chàm, eczema,… dấu hiệu gồm cóDa mọc các nốt sẩn màu đỏ, hồng lột hoặc trắng xám ở giữa và màu hồng xung quanh, có giới hạn rõ và có nhiều hình thù, kích thước khác ngứa Vùng da nổi mề đay có cảm giác ngứa dữ dội, kèm theo nóng rát, khó chịu. Nếu người bệnh càng gãi thì càng khiến da đỏ, trầy xước và tổn thương nhiều hơn. Cảm giác ngứa sẽ càng trầm trọng hơn vào buổi chiều và nốt mẩn ngứa do bệnh nổi mề đay có thể phát triển nhanh trong một vài giờ đến một vài ngày rồi mất đi nhưng các nốt mề đay mới vẫn xuất hiện. Khi lành bệnh, các nốt mẩn này không để lại sắc tố trên Bệnh mề đay có lây khôngNổi mề đay không phải là một bệnh truyền nhiễm nên không thể lây từ người này sang người khác. Tuy nhiên, nó có thể tái đi tái lại nhiều lần ở cùng một người gia đình có nhiều người cùng bị nổi mề đay thì có thể do vấn đề di truyền khiến cơ thể nhạy cảm hơn với các yếu tố gây dị ứng hoặc cùng sống trong môi trường có các yếu tố gây dị Mề đay có nguy hiểm khôngKhi tiếp xúc với các dị nguyên, cơ thể bệnh nhân sẽ hình thành một chất gọi là histamin. Chất này làm cho người bệnh bị ngứa và rất khó chịu, liên tục có phản ứng gãi, làm da bị trầy xước, dễ nhiễm trùng và để lại sẹo, vết thâm, ảnh hưởng tới tính thẩm mỹ cũng như sinh hoạt hằng chứng bệnh nổi mề đayNhiễm trùng, bội nhiễm hoặc hoại tử khó lành nếu vùng da nổi mề đay bị tổn thương, trầy phản vệ Do nổi mề đay gây phù nề lưỡi gà và thanh quản nên dễ làm khó thở, viêm đường hô hấp, sốt cao, tụt huyết áp, trụy tim. Trường hợp này nếu không được cấp cứu kịp thời, người bệnh có thể tử bệnh nổi mề đay thấy cơ thể mệt mỏi, suy nhược, ảnh hưởng nghiêm trọng đến công việc và cuộc Nguyên nhân gây bệnhTheo các bác sĩ, bệnh có thể do rất nhiều nguyên nhân khác nhau và để tìm ra căn nguyên của bệnh thường rất phức tạp. Một số người bị bệnh do nhiều nguyên nhân gây ra cùng một lúc. Vì vậy, việc điều trị thường khá khó khăn. Một số nguyên nhân thông thường gây nổi mề đay cần đề cập đến làDị ứng thức ăn Do dị ứng thức ăn khi ăn trứng, sữa, tôm, cua, ốc, hến, cá biển, phô mai, socola, khoai tây, dưa chuột… Nhìn chung có rất nhiều thực phẩm cả động vật và thực vật có thể gây nổi mề đay ở những người có cơ địa dị Theo các bác sĩ thì hầu hết các loại thuốc ở các dạng khác nhau khi đưa vào cơ thể có thể gây ra các phản ứng phụ liên quan đến dị ứng da. Trong đó, nhóm thuốc beta-lactam, cyclin, chloramphenicol, macrolid, thuốc chống viêm không steroid, vacxin, thuốc ức chế men chuyển,… là các nhóm thuốc dễ gây dị ứng nổi mề đay nhiều nhất..Dị nguyên trong không khí Phấn hoa, bụi các loại, khói thuốc, lông động vật, men mốc, len… đều có thể là tác nhân gây nhân nổi mề đay do yếu tố di truyền Có khoảng 50-60% người bị bệnh do di truyền. Nếu chỉ bố hoặc mẹ có tiền sử mắc bệnh thì con sinh ra có 25% bị bệnh. Nếu cả bố và mẹ đều mắc bệnh thì tỷ lệ mắc mề đay ở con là 50%.Không tìm ra nguyên nhân Có đến 50% số trường hợp nổi mề đay không thể tìm ra nguyên nhân và loại này được xếp vào dạng mề đay tự phát hay mề đay vô Cách phòng ngừaBệnh mề đay có nguyên nhân phức tạp nên nếu tìm ra được nguyên nhân và loại trừ chúng thì sẽ giảm nguy cơ tái phát bệnh. Cách phòng ngừa bệnh như sau+ Người có cơ địa dị ứng với các chất trong phấn rôm, xà bông tắm, hải sản,… không nên tiếp xúc với các yếu tố gây dị ứng nữa;+ Người bị nổi mề đay do lạnh cần giữ ấm khi thời tiết chuyển mùa từ nóng sang lạnh. Nếu bị dị ứng thời tiết, bệnh nhân nên tránh tiếp xúc với phấn hoa, bụi bẩn và vệ sinh môi trường sống sạch sẽ;+ Người bị nổi mề đay do hóa mỹ phẩm, chất tẩy rửa,… không nên sử dụng hoặc dùng găng tay có độ dày thích hợp khi tiếp xúc với các tác nhân này;+ Tránh mặc quần áo làm từ những loại vải dễ gây kích ứng da như len, bố, da lộn,… Đồng thời, không mặc đồ quá chật để tránh tình trạng quần áo cọ xát vào da gây kích ứng tại chỗ;+ Giữ vệ sinh cơ thể sạch sẽ, hạn chế sự xâm nhập của các loại ký sinh trùng như chấy rận, bọ chét, mạt nhà,…+ Hạn chế sinh hoạt trong các môi trường có độ ẩm không khí thấp vì dễ khiến da khô, kích ứng, tái phát bệnh da dị ứng theo mùa;+ Người bị nổi mề đay sau khi sử dụng các loại thuốc điều trị như thuốc kháng sinh, thuốc an thần, thuốc đau nhức xương khớp,… nên hỏi ý kiến bác sĩ để được tư vấn thay đổi loại thuốc, tránh nguy cơ dị ứng, mẩn ngứa sau này;+ Thường xuyên vận động, tập thể dục thể thao để tăng cường tuần hoàn máu, tăng sức đề kháng cho cơ thể, giảm nguy cơ mắc bệnh;+ Giữ tinh thần thoải mái, ngủ đủ giấc nếu nguyên nhân nổi mề đay là do stress;+ Bổ sung thêm các thực phẩm giải nhiệt như đậu phụ, bí đao, củ cải, mướp đắng,… và các loại nước ép cà rốt, cam, mật ong, bưởi,…;+ Khi bị nổi mề đay lần đầu, nên đi khám bác sĩ chuyên khoa da liễu để được chẩn đoán, có phương hướng điều trị kịp thời, hiệu quả, loại trừ nguyên nhân để tránh tái phát.+ Tuy bệnh mày đay không lây, hầu như không đe dọa tới tính mạng nhưng nó có ảnh hưởng nghiêm trọng tới chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Vì vậy, nếu phát hiện có những dấu hiệu mắc bệnh như làn da nổi mẩn màu đỏ, hồng, ngứa ngáy khó chịu,… người bệnh nên sớm đi khám tại các bệnh viện uy tín về chuyên môn da liễu.…Ngoài ra nếu cần tư vấn + trao đổi cụ thể hơn về bệnh mề đay các bạn có thể liên hệ trực tiếp đến hotline 023 63811868 của phòng khám đa khoa Pasteur để được các bác sĩ chuyên sâu đưa ra những lời khuyên bổ ích cũng như đặt lịch hẹn thăm khám đầy đủ hơnXem thêmTìm hiểu bệnh lang ben là gìBệnh Lupus ban đỏ? triệu chứng và nguyên nhânBệnh vảy nến có nguy hiểm và lây hay không Nổi mề đay là một bệnh da liễu rất phổ biến với mức độ nguy hiểm không nặng nhưng ảnh hưởng khá rõ ràng đến cuộc sống người bệnh. Hầu hết bệnh nhân gặp phải tình trạng này không biết cách trị nổi mề đay tại nhà như thế nào, đặc biệt là cách trị nổi mề đay cho trẻ. 1. Bản chất nổi mề đay là gì?Nổi mề đay là một triệu chứng viêm da xảy ra dưới tác động của histamin, gặp ở mọi lứa tuổi và đặc biệt là ở trẻ em. Có nhiều nguyên nhân có thể gây ra tình trạng nổi mề đay như mề đay do dị ứng thuốc, dị ứng thực phẩm hay một số bệnh lý dị ứng khác... Cơ chế chung của tình trạng này là do kích hoạt quá trình sản sinh ra ra, tình trạng nổi mề đay còn xảy ra do các nguyên nhân khác như căng thẳng tinh thần, cơ thể phản ứng với ánh sáng mặt trời, nhiễm trùng hoặc nhiệt độ môi trường thay đổi bất thường. Biểu hiện chung của nổi mề đay là những mảng phát ban, mẩn ngứa kèm sưng, đỏ trên bề mặt da. Nếu không chữa trị, mề đay có thể mất dần theo thời gian và biến mất hoàn toàn sau một vài ngày. Tuy nhiên, những trường hợp nổi mề đay gây cảm giác khó chịu, ngứa ngáy hay đau nhức có thể áp dụng một số cách trị nổi mề đay tại nhà để rút ngắn quá trình lành đay có thể ảnh hưởng đến nhiều bộ phận trong cơ thể, bao gồm môi, vùng mặt, cổ họng, lưỡi hoặc tai. Một số người hiểu lầm tình trạng nổi mề đay với tình trạng phù mạch vì cả 2 cùng có một số dấu hiệu và triệu chứng giống nhau. Tuy nhiên, phù mạch xảy ra dưới da trong khi mề đay xuất hiện trên bề mặt, bên cạnh đó những vị trí hay bị phù mạch bao gồm vùng da quanh mắt, bàn tay, bàn chân hoặc bộ phận sinh dục. Phù mạch có thể kéo dài lâu hơn mề đay nhưng nếu được điều trị đúng sẽ biến mất nhanh chóng trong vòng 24 giờ. Một điểm khác biệt nữa giữa phù mạch và mề đay chính là mức độ nghiêm trọng, một số người bị phù mạch lưỡi, cổ họng hoặc phổi có thể dẫn đến tình trạng khó thở, nguy hiểm đến tính mạng nếu không được nhân viên y tế can thiệp kịp dù chứng mề đay có thể tự khỏi theo thời gian, nhưng một số trường hợp mề đay kéo dài sẽ chuyển sang dạng bệnh mãn tính và gây ảnh hưởng đến một số cơ quan nội tạng như phổi và đường tiêu hóa. Khi đó một số triệu chứng nghiêm trọng hơn có thể xuất hiện, đặc biệt là ở đối tượng trẻ em. Do đó, việc áp dụng cách trị nổi mề đay đúng và kịp thời đóng vai trò rất quan các nguyên tắc điều trị nổi mề đay, điều đầu tiên là cần loại bỏ các yếu tố có thể gây kích ứng cho cơ thể. Đồng thời, việc sử dụng đúng chỉ định của bác sĩ các loại thuốc như thuốc kháng histamin, corticosteroid hay một số thuốc sinh học khác sẽ giúp người bệnh nhanh chóng thoát khỏi những triệu chứng khó chịu trên da. Bên cạnh các cách trị nổi mề đay bằng thuốc, người bệnh có thể áp dụng thử những cách chữa mề đay tại nhà bằng các phương pháp tự nhiên. Cách trị nổi mề đay cho trẻ đúng và kịp thời đóng vai trò rất quan trọng 2. Nổi mề đay và cách trị tại nhàDưới đây là một số cách trị nổi mề đay nhanh nhất bằng những nguyên liệu dễ kiếm, thực hiện dễ dàng và mang lại hiệu quả nhất Chườm lạnhGiai đoạn mề đay mới khởi phát, cơ thể trẻ xuất hiện những nốt mẩn đỏ, sau đó nóng và ngứa ngáy tăng dần, khiến bé cảm giác rất khó chịu. Lúc này, cha mẹ có thể sử dụng vài viên đá lạnh cho vào túi vải kín và đặt lên vùng da nổi mẩn. Cách trị nổi mề đay cho trẻ này phải đảm bảo túi vải sạch sẽ để tránh hiện tượng bội nhiễm cho vùng da tổn lạnh cần thực hiện 2 đến 3 lần trong ngày, mỗi lần khoảng 30 phút để giúp cảm giác ngứa ngáy khó chịu nhanh chóng biến mất và chờ mề đay lặn xuống theo thời gian. Tuy nhiên, đây không phải là cách trị nổi mề đay triệt để, do đó người bệnh cần kết hợp sử dụng một số loại thuốc để bệnh nhanh chóng thuyên Cách trị nổi mề đay tại nhà bằng gừngGừng vốn là một loại gia vị quen thuộc trong gian bếp của người Việt vì mùi hương và khả năng kích thích vị giác. Ngoài ra theo Y học Cổ truyền, gừng là một vị thuốc chữa nhiều loại bệnh với khả năng chăm sóc sức khỏe rất tốt. Gừng làm ấm bụng, hỗ trợ điều trị tình trạng hạ huyết áp, có tính sinh, kháng viêm rất tốt, do đó nó được ứng dụng trong các bài thuốc điều trị các bệnh lý như nổi mề đay, viêm họng, viêm xoang, cảm cúm, cảm lạnh...Người bệnh có thể áp dụng cách trị nổi mề đay nhanh nhất bằng gừng tại nhà theo các bước đơn giản như sauChuẩn bị 50g gừng tươi đã được thái lát mỏng, 100g đường mía nguyên chất cô đặc, 1⁄2 bát giấm;Tiến hành đun sôi hỗn hợp gồm giấm, đường mía và gừng tươi, sau đó để nguội;Mỗi lần sử dụng, người nổi mề đay lấy hỗn hợp nước như trên pha chung với nước ấm và uống 3-4 lần mỗi ngày sẽ mang lại hiệu quả tốt nhất. Cách trị nổi mề đay bằng nha đamNha đam là một nguyên liệu quý đối với phụ nữ trong lĩnh vực làm đẹp cũng như chăm sóc sức khỏe. Loại thảo dược còn mang lại hiệu quả rất tốt trong việc giữ ẩm và dưỡng da. Vì những tác dụng như trên, nha đam đã được sử dụng phổ biến trong nhiều bài thuốc hỗ trợ giảm kích ứng, nổi mẩn đỏ và ngứa ngáy do nổi mề đay gây phần nha đam có chứa hàm lượng cao các hoạt chất thiết yếu cho tế bào da như vitamin, acid cinnamic... Đồng thời, nha đam còn mang lại tác dụng kháng viêm, giảm ngứa ngáy và se khít lỗ chân trị nổi mề đay bằng nha đam có thể áp dụng tại nhà một cách dễ dàng theo các bước như sauTiến hành loại bỏ phần vỏ xanh bên ngoài của nha đam, sau đó rửa sạch phần nhựa và giữ lại phần thịt trắng bên trong;Người bị nổi mề đay dùng phần thịt nha đam xoa nhẹ nhàng lên vùng da bị tổn thương để giảm kích ứng, mẩn Cách trị nổi mề đay nhanh nhất bằng lá bạc hàTheo y học cổ truyền, lá bạc hà có tác dụng kháng khuẩn, giảm đau ngứa rất hiệu quả. Do đó, loại cây này thường xuất hiện trong các bài thuốc chữa viêm họng, viêm mũi xoang...Trong cách trị nổi mề đay bằng lá bạc hà, người bệnh có thể thực hiện theo các bước sauLấy một ít lá bạc hà đem rửa sạch, sau đó chà xát cho lá hơi nát một chút;Sau đó cho lá bạc hà vào nước tắm hoặc đắp trực tiếp lên vùng da nổi mề Nổi mề đay và cách trị bằng lá khếLá khế được xem là một loại thảo dược trong các bài thuốc trị bệnh da liễu như ghẻ lở, viêm da cơ địa, nổi mề đay hay dị ứng da...Thành phần lá khế có nhiều tinh chất có tác dụng chống oxy hóa, ức chế sự phát triển của vi khuẩn và thúc đẩy quá trình phục hồi da. Người bị nổi mề đay có thể lấy lá khế chữa bệnh theo 3 cách sauCách 1 Tắm nước lá khế Đây là cách trị nổi mề đay bằng lá khế phổ biến nhất. Người bệnh lấy một nắm lá khế tươi, đem rửa sạch rồi đun lấy nước tắm cách mỗi 2 ngày, các ngày còn lại thì tắm nước sạch bình thường;Cách 2 Đắp lá khế nóng lên da Lựa chọn những chiếc lá khế tươi đã rửa sạch, để ráo nước rồi đem rang nóng. Sau đó, người bệnh bọc những lá khế này trong vải mỏng rồi rồi đắp lên vùng da nổi mề đay. Lưu ý tránh làm bỏng da, lá khế nguội có thể rang nóng lại rồi đắp tiếp;Cách 3 Đắp lá khế với muối tinh Giã nát lá khế tươi, thêm vào một chút muối tinh rồi trộn đều. Người nổi mề đay lấy hỗn hợp này đắp lên da khoảng 15 phút, sau đó rửa lại với nước sạch. Cách trị nổi mề đay bằng lá khế phổ biến nhất Cách trị nổi mề đay bằng lá trầu khôngSử dụng lá trầu không trị bệnh mề đay đã được áp dụng rộng rãi với hiệu quả tương đối cao. Loại thảo dược phổ biến này có khả năng kháng khuẩn, kháng viêm nên được ứng dụng để chữa chứng mề đay, mẩn ngứa bằng các cách sauCách 1 Lấy một nắm lá trầu không tươi, ưu tiên lá sạch, không hỏng, không sâu, đem đi đun với nước, cho thêm 1 ít muối trắng. Người bệnh dùng hỗn hợp nước này để tắm mà không cần pha loãng;Cách 2 Sử dụng lá trầu không sạch sẽ, không sâu đem ngâm với nước muối pha loãng rồi để cho ráo nước. Sau đó tiến hành giã nát rồi đắp lên vùng da nổi mề đay trong thời gian 30 phút, đến khi lá khô thì bỏ đi và rửa da lại bằng nước Lá trà xanh trị mề đayTương tự đặc điểm của lá trầu không, trà xanh cũng rất dễ kiếm và giá thành rẻ. Thành phần lá trà xanh bao gồm các hoạt chất chống oxy hóa như polyphenol và catechin và đặc biệt là hàm lượng cao EGCG mang lại khả năng kháng viêm, chống oxy hóa và bảo vệ tế bào da khỏi các gốc tự cách trị nổi mề đay nhanh nhất bằng lá trà xanhCách 1 Lá trà xanh rửa sạch đem đun nước tắm mỗi ngày;Cách 2 Sử dụng lá trà xanh nấu nước uống thay thế cho nước lọc hằng ngày. Việc uống nước lá trà xanh mỗi ngày giúp tăng cường sức khỏe, tăng sức đề kháng, giúp đẹp da và hạn chế các bệnh về da... 3. Một số biện pháp khác hỗ trợ điều trị nổi mề Lựa chọn trang phục rộng rãiNhững người cơ địa hay bị nổi mề đay khi mặc đồ có thể gặp hiện tượng các sợi vải chà xát vào da và dẫn đến tăng dấu hiệu ngứa, nổi mẩn đỏ và còn làm tổn thương thêm tế bào biểu bì da. Do đó, người bệnh nổi mề đay nên lưu ý lựa chọn những bộ quần áo rộng rãi, thoải mái, thoáng mát để mặc hằng Bổ sung chất xơ, vitamin A, C, ETrong chế độ dinh dưỡng của người nổi mề đay nên tăng cường bổ sung các loại thực phẩm giàu chất xơ và các loại vitamin như rau xanh, hoa quả tươi để hỗ trợ tăng sức đề kháng cho cơ thể và chống lại các tác nhân gây bệnh từ môi trường bên Thoa kem làm dịu và giảm kích ứng daTheo Y học, các loại thuốc mỡ hoặc kem bôi ngoài da có thành phần corticosteroid mang lại tác dụng làm dịu các cơn ngứa, hỗ trợ làm mềm da và hạn chế kích ứng. Tuy nhiên, các thuốc này cần được sử dụng hợp lý theo đúng sự chỉ định của bác sĩ da liễu để tránh tác dụng Sử dụng kem dưỡng ẩmLàn da thiếu ẩm rất dễ gặp hiện tượng khô và ngứa, đặc biệt nghiêm trọng hơn mỗi khi bị nổi mề đay. Để hỗ trợ tăng hiệu quả của các cách trị nổi mề đay tại nhà khác, người bệnh nên sử dụng các loại kem dưỡng ẩm, hỗ trợ bảo vệ tế bào da, giảm ngứa, chống lại tác nhân gây hại từ bên Sử dụng bột yến mạchBột yến mạch pha với nước được biết đến là một trong những hỗn hợp thiên nhiên có tác dụng giữ ẩm, giảm ngứa cho da. Mỗi khi nổi mề đay, người bệnh có thể sử dụng hỗn hợp này đắp lên da, từ đó cảm nhận da mềm và dễ chịu hơn nhiều. Sử dụng bột yến mạch hỗ trợ điều trị nổi mề đay cho bé Bôi giấm táoGiấm táo chứa nhiều Axit Axetic, có khả năng kháng khuẩn và tiêu viêm rất tốt. Khi tình trạng nổi mề đay chưa khiến da bị thương tổn quá nhiều, người bệnh có thể dùng giấm táo pha với nước ấm theo tỉ lệ 11, sau đó bôi trực tiếp lên da và duy trì khoảng 5 – 10 phút rồi rửa sạch lại bằng nước Xây dựng chế độ dinh dưỡng khoa họcChế độ ăn khoa học cho người nổi mề đay rất đơn giản, chỉ cần bổ sung đủ nước để hỗ trợ giải độc, thanh lọc cơ thể và duy trì độ ẩm cần thiết cho tế bào da. Kết hợp bổ sung thêm các loại rau củ quả tươi có tính mát, tiêu độc, giải nhiệt an toàn và hiệu quả như mướp đắng, mồng tơi... Bên cạnh đó, người nổi mề đay nên hạn chế tiêu thụ những loại trái cây, rau củ quả gây nóng trong người để tránh tình trạng nổi mề đay nặng cách trị nổi mề đay kể trên có thể hỗ trợ cải thiện hoặc điều trị triệt để tình trạng nổi mề đay nhẹ. Tuy nhiên, nếu tình trạng này kéo dài bạn nên đi thăm khám bác sĩ để được kê thuốc điều trị triệt để. Để đặt lịch khám tại viện, Quý khách vui lòng bấm số HOTLINE hoặc đặt lịch trực tiếp TẠI ĐÂY. Tải và đặt lịch khám tự động trên ứng dụng MyVinmec để quản lý, theo dõi lịch và đặt hẹn mọi lúc mọi nơi ngay trên ứng dụng. XEM THÊM Cách xử lý khi trẻ bị dị ứng thời tiết Nguyên nhân gây nổi mẩn đỏ và ngứa ngáy da đầu ở trẻ nhỏ Các tác dụng của Allantoin Ban mày đay và phù mạch gồm các sẩn phù, mảng phù nhất thời thư­ờng ngứa và các vùng phù lớn của da và mô dư­ới da phù mạch Angioedema, hay tái phát, cấp tính hay mạn tính. Biên tập viên Trần Tiến Phong Đánh giá Trần Trà My, Trần Phương Phương Ban mày đay và phù mạch gồm các sẩn phù, mảng phù nhất thời thư­ờng ngứa và các vùng phù lớn của da và mô dư­ới da phù mạch Angioedema, hay tái phát, cấp tính hay mạn tính. Tỉ lệ 15 - 23 % dân số đã từng bị tình trạng này trong đời sống. Mày đay mạn chiếm 25 % số mề đay. Căn nguyên Phù mạch và mày đay đ­ược xếp loại trung gian IgE, trung gian bổ thể, liên quan kích thích vật lý lạnh, ánh nắng, áp xuất hoặc đặc ứng Idiosyncrasie. Các kiểu đặc hiệu Miễn dịch Trung gian IgE th­ờng có nền thể địa dị ứng kháng nguyên thức ăn sữa, trứng, cá hồi, thuốc men Penixilin, ký sinh trùng. Trung gian bổ thể , phức hợp bổ thể hoạt hoá gây nên tán hạt tế bào Mast. Mày đay vật lý Chứng da vẽ nổi Dermographism 4,2 %, dân bình th­ường có nó. Mày đay do lạnh thư­ờng ở trẻ em và ngư­ời tre, chẩn đoán bằng test "cục đá". Mày đay do ánh sáng mặt trời phổ 290 - 500 nm, histamin là một trong các trung gian hoá học. Mày đay cholinergic khi vận động các bài tập thể lực tăng tiết mồ hôi, sẩn nhỏ. Phù mạch áp suất, rung chấn động, tiền sử s­ưng lên sau chấn động, kháng histamin không hiệu lực, corticoids thì có ích. Mề đay do thuốc giải phóng tế bào Mast Phản ứng không dung nạp Intolerance với salicylates, thuốc nhuộm Azo và benzoate. Mề đay kết hợp với bệnh tự miễn mô liên kết - mạch máu Viêm mao mạch mề đay là một dạng của viêm mao mạch da cutaneous vasculitis tổn thương­ mề đay kéo dài hơn 12 - 24 giờ, có thể kết hợp với ban xuất huyết hoặc có thể thấy nhiễm sắc tố do hemosiderin, th­ờng kết hợp giảm bổ thể máu và bệnh thận. Phù mạch di truyền Rối loạn Autosome trội nghiêm trọng, phù mạch mặt, có lúc phù hầu họng, đau bụng do phù mạch ở thành ruột, bất th­ường hệ bổ thể, giảm chất ức chế C1 esterase 85% hoặc chất ức chế loạn chức năng 15 %, C 4 thấp phù mạch do hình thành Bradykinin. Hội chứng mề đay - phù mạch tăng bạch cầu ái toan phù mạch nghiêm trọng Có mề đay sẩn ngứa ở mặt , cổ, chi, thân mình kéo dài 7- 10 ngày. Có sốt tăng cân 10- 18 % do giữ dịch. Các cơ quan không tổn th­ương, tăng bạch cầu ái toan, tăng bạch cầu 20 .000. - 70. 000. Tiên lượng tốt. Sinh bệnh học Tổn thư­ơng mề đay cấp trung gian IgE do các chất hoạt tính sinh học từ tế bào Mast và tế bào ái kiềm đ­ợc giải phóng do kháng nguyên gây nên, các tế bào đó mẫn cảm kháng thể IgE type I tăng mẫn cảm loại quá mẫn. Trong mề đay trung gian bổ thể, bổ thể đ­ợc hoạt hoá bởi phức hợp miễn dịch làm giải phóng Anaphylatoxins gây nên tán hạt tế bào Mast. Trong mề đay mạn tính histamin đ­ược tiết ra từ tế bào Mast ở da là chất trung gian chủ yếu. Các chất trung gian khác gồm eicosanoids và neuropeptides cũng có thể có vai trò một phần trong sự tạo thành tổn th­ương như­ng đo trực tiếp các chất này không thấy đư­ợc thông báo. Sự không dung nạp Salicylat, thức ăn, các chất bảo quản thức ăn như­ benzoic acid, sodium benzoat cũng như­ một số thuốc nhuộm azo gồm tartrazin và chất vàng hoàng hôn cho là trung gian những bất thư­ờng của con đ­ường arachidonic. Mề đay tạo ra do chất trung gian không phải cytokine mà trọng l­ượng phân tử lớn hơn 1 triệu đ­ợc nhận dạng là IgG. Nó giải phóng histamine từ cả hai loại tế bào ­a kiềm trong máu và tế bào Mast ở da Hide M et al. N Engl J Med 1993 328. 1599. Đây là một tự kháng thể nó tác động vào cực d­ới nối liền IgE của thụ thể độ hấp dẫn cao liền kề. Như­ vậy tự kháng thể kháng IgE chức năng hoặc tự kháng thể kháng FC G RE  đ­ược nhận biết ở 48 % mẫu huyết thanh bệnh nhân mề đay mạn tính và sự tư­ơng quan d­ương tính giữa hoạt hoá bệnh đã đ­ợc chứng minh. Những tự kháng thể này có thể giải thích vì sao điều trị bằng huyết tư­ơng tinh khiết, globulin miễn dịch tĩnh mạch hoặc cyclosporin làm đỡ bệnh. Một số mề đay mạn tính có dấu hiệu của bệnh tự miễn tế bào Mast đ­ợc coi là có sự kết hợp mề đay mạn tính với bệnh tuyến giáp tự miễn. Trong phù mạch di truyền chất ức chế esterase giảm hoặc loạn chức năng dẫn đến tăng hình thành kinin. Hội chứng mề đay, phù mạch tăng bạch cầu ái toan có thể là bạch cầu ái toan máu tăng và giảm cùng với phù mạch và mề đay. Có những biến đổi hình thái trong bạch cầu ái toan gồm phá huỷ và giải phóng các chất bên trong nó vào chân bì, một số protein cơ sở lớn đ­ược phân bố tiếp theo sự giải phóng từ bạch cầu ái toan trong dải collagen và tế bào Mast trong chân bì thấy bị tán hạt. Các kiểu chung Mề đay cấp 30 ngày Ít phụ thuộc IgE, căn nguyên không rõ, 80 - 90 % cho là tự phát, liên quan xúc động thần kinh làm trầm trọng bệnh, không dung nạp với salicylate benzoate, mề đay mạn th­ường gặp ở ng­ời lớn, nữ nhiều hơn nam. Tiền sử bệnh Thời gian xuất hiện tổn th­ương nhiều giờ. Các triệu chứng da chứng ngứa, đau khi đi ở chân bị bệnh ửng đỏ, rát bỏng và thở khò khè trong mề đay Cholinergic. Triệu chứng toàn thân sốt trong bệnh huyết thanh và trong hội chứng mề đay - phù mạch, tăng eosinophil trong phù mạch, giọng khàn, thở rít, khó thở. Các cơ quan đau khớp bệnh huyết thanh, viêm mao mạch hoại tử, viêm gan. Khám thực thể Các tổn th­ương da Các sẩn mề đay nhất thời - nhiều sẩn nhỏ 1 - 2 mm thì điển hình cho mề đay Cholinergic, chứng ngứa - sẩn mề đay loại nhỏ 1,0 cm đến to 8 cm các mảng phù. Phù mạch một vùng rộng màu như­ màu da ở một phần của mặt quanh mắt, môi, l­ỡi hoặc ở chi. Mầu sắc hồng với các tổn thư­ơng rộng có vùng trắng ở trung tâm bao quanh bởi quầng đỏ. Hình dáng bầu dục, hình cung, hình vòng, đa vong, kiểu hình éc pét và kiểu hình dáng kỳ lạ. Phân bố hình vòng, hình vòng cung, đ­ường vệt. Khoảng thời gian nhất thời, nhiều giờ. Phân bố khu trú từng vùng hoặc tràn lan. Vị trí hay gặp vị trí tì đè, vùng hở mề đay do ánh sáng thân mình, bàn tay và bàn chân, môi, tai. Chẩn đoán phân biệt Ban mề đay côn trùng đốt, phản ứng thuốc, viêm da tiếp xúc có mề đay, viêm mao mạch mề đay. Xét nghiệm và khám nghiệm đặc biệt Khám toàn thân loại trừ có bệnh mề đay mạn SLE, viêm mao mạch hoại tử, lymphoma. Tổ chức bệnh lý da phù chân bì và mô d­ới da, giãn tiểu tĩnh mạch nh­ưng không có bằng chứng hư­ hại mao mạch và nhân, hồng cầu xuyên mạch. Tế bào Mast tán hạt. Viêm quanh mạch chủ yếu lymphocytes, T helper, HLA- DR dư­ơng tính. Trong các sẩn phù có chất tiết Selectin E và ICAM I ở tế bào nội mô mạch máu, VCAMI ở tế bào quanh mạch. Huyết thanh học Kiểm tra kháng nguyên viêm gan kết hợp. Đánh giá hệ thống bổ thể. Đánh giá kháng thể IgE bằng kỹ thuật RAST. Huyết học Máu lắng tăng trong mề đay dai dẳng viêm mao mạch hoại tử Necrotizing vasculitis, giảm bổ thể máu, tăng bạch cầu ái toan nhất thời trong mề đay phản ứng với thức ăn, ký sinh trùng và thuốc. Trong hội chứng mề đay - phù mạch tăng cao bạch cầu ái toan. Nghiên cứu bổ thể chất ức chế chức năng. Siêu âm đồ chẩn đoán sớm tổn thư­ơng ruột, phù ruột. Ký sinh trùng học xét nghiệm phân tìm ký sinh trùng. Chẩn đoán Hỏi cẩn thận tiền sử dùng thuốc gồm Aspirin, không phải - Steroids, nếu nghi ngờ mề đay vật lý có thể làm test thử nghiệm thích hợp. Mề đay cholinergic đ­ược chẩn đoán tốt nhất là bài tập thể lực ra mồ hôi và tiêm trong da acetylcholin hoặc mecholyl nó sẽ tạo nên sẩn phù nhỏ. Mề đay do ánh sáng làm test UVB, UVA và ánh sáng khả kiến. Mề đay do lạnh bằng test áp cục đá hay ống chứa cục đá, n­ớc đá. Nếu mề đay không biến mất sau 24 giờ là viêm mao mạch mề đay và nên làm sinh thiết da. Hội chứng mề đay- phù mạch do tăng bạch cầu ái toan máu có sốt cao, bạch cầu cao phần lớn là bạch cầu ái toan tăng cân do giữ n­ước. Phù mạch di truyền có tiền sử gia đình rõ và có đặc tính phù mạch ở mặt và các chi do hậu quả của chấn th­ơng hoặc đau bụng và thấy giảm mức chất ức chế C4 và C 1 esterease và chất ức chế loạn chức năng. Sinh bệnh học Tổn thư­ơng mề đay cấp trung gian IgE do các chất hoạt tính sinh học từ tế bào Mast và tế bào ái kiềm đ­ợc giải phóng do kháng nguyên gây nên, các tế bào đó mẫn cảm kháng thể IgE type I tăng mẫn cảm loại quá mẫn. Trong mề đay trung gian bổ thể, bổ thể đ­ợc hoạt hoá bởi phức hợp miễn dịch làm giải phóng Anaphylatoxins gây nên tán hạt tế bào Mast. Trong mề đay mạn tính histamin đ­ược tiết ra từ tế bào Mast ở da là chất trung gian chủ yếu. Các chất trung gian khác gồm eicosanoids và neuropeptides cũng có thể có vai trò một phần trong sự tạo thành tổn th­ương như­ng đo trực tiếp các chất này không thấy đư­ợc thông báo. Sự không dung nạp Salicylat, thức ăn, các chất bảo quản thức ăn như­ benzoic acid, sodium benzoat cũng như­ một số thuốc nhuộm azo gồm tartrazin và chất vàng hoàng hôn cho là trung gian những bất thư­ờng của con đ­ường arachidonic. Mề đay tạo ra do chất trung gian không phải cytokine mà trọng l­ượng phân tử lớn hơn 1 triệu đ­ợc nhận dạng là IgG. Nó giải phóng histamine từ cả hai loại tế bào ­aí kiềm trong máu và tế bào Mast ở da Hide M et al. N Engl J Med 1993 328. 1599. Đây là một tự kháng thể nó tác động vào cực d­ới nối liền IgE của thụ thể độ hấp dẫn cao liền kề. Như­ vậy tự kháng thể kháng IgE chức năng hoặc tự kháng thể kháng FC G RE  đ­ược nhận biết ở 48 % mẫu huyết thanh bệnh nhân mề đay mạn tính và sự tư­ơng quan d­ương tính giữa hoạt hoá bệnh đã đ­ợc chứng minh. Những tự kháng thể này có thể giải thích vì sao điều trị bằng huyết tư­ơng tinh khiết, globulin miễn dịch tĩnh mạch hoặc cyclosporin làm đỡ bệnh. Một số mề đay mạn tính có dấu hiệu của bệnh tự miễn tế bào Mast đư­ợc coi là có sự kết hợp mề đay mạn tính với bệnh tuyến giáp tự miễn. Trong phù mạch di truyền chất ức chế esterase giảm hoặc loạn chức năng dẫn đến tăng hình thành kinin. Hội chứng mề đay, phù mạch tăng bạch cầu ái toan có thể là bạch cầu ái toan máu tăng và giảm cùng với phù mạch và mề đay. Có những biến đổi hình thái trong bạch cầu ái toan gồm phá huỷ và giải phóng các chất bên trong nó vào chân bì, một số protein cơ sở lớn đ­ược phân bố tiếp theo sự giải phóng từ bạch cầu ái toan trong dải collagen và tế bào Mast trong chân bì thấy bị tán hạt. Tiến triển và tiên lư­ợng Một nửa số bệnh nhân bị mề đay tổn thư­ơng kéo dài một năm, có 20 % tổn thương kéo dài 20 năm. Tiên lư­ợng phần lớn là tốt trừ phù mạch di truyền có thể tử vong nếu không được điều trị. Xử trí điều trị Dự phòng các cơn nổi mề đay bằng việc loại bỏ căn nguyên thuốc và hoá chất, aspirin, thức ăn, đặc biệt trong mề đay mạn tính tái phát như­ng ít kết quả. Kháng histamin các chất chẹn H1 như­ hydroxyzin, terfenadine và nếu thất bại dùng chất chẹn H1 và H2 cimetidine và thuốc làm ổn định vững tế bào Mast Ketotifen. Doxepin một 3 vòng Tricyclic, một thuốc chống trầm cảm với tác dụng kháng histamin H1 rõ có giá trị khi bị mề đay nghiêm trọng có khó chịu và trầm cảm. Prednisolon chỉ định cho hội chứng mề đay-phù mạch tăng bạch cầu ái toan máu. Danozol trị liệu dài ngày cho phù mạch di truyền huyết tư­ơng t­ới toàn bộ hoặc chất ức chế esterase C1 trong cơn cấp. Đặc điểm các loại mề đay mạn tính Kiểu mề đay lứa tuổi của bệnh nhân Đặc điểm lâm sàng chủ yếu phù mạch kết hợp Test chẩn đoán Mề đay mạn tính tự phát 20-50 ít hoặc nhiều lan toả sẩn hoặc sẩn mề đay, sẩn phù hồng hoặc tái nhợt, thư­ờng hình vòng có ngứa. Có Dermographism Chứng da vẽ nổi 20- 50 Ngứa, sẩn mề đay thành vệt, đ­ường , xung quanh mầu đỏ sáng, ở vị trí cào gãi cọ sát. Không Vạch nhẹ vào da gây nên sẩn mề đay ngay lập tức, có ngứa Mề đay vật lý khác lạnh 10- 40 Ngứa, s­ng đỏ hoặc màu tái ở vị trí tiếp xúc lạnh hoặc n­ước. Có 10 phút áp cục đá gây nên sẩn phù trong vòng 5 phút sau khi bỏ cục đá. Mề đay do áp xuất tỳ ép 20- 50 Sư­ng đỏ ngứa hoặc đau nhiều ở vị trí đè áp suất bàn chân, lòng bàn tay hoặc hông Không Sử dụng đè ép vuông góc với da tao nên sư­ng đỏ dai dẳng sau thời gian tiềm ẩn 1-4 giờ. Mề đay do ánh sáng mặt trời 20- 50 S­ưng đỏ ngứa ở vị trí chiếu UV hoặc ánh sáng khả kiến Có Chiếu ánh sáng nhân tạo 2,5 KW 290- 690 nm 30- 120 giây gây nên sẩn phù trong vòng 30 phút. Mề đay cholinergic 10- 50 Ngứa, < 5 mm. Sẩn phù hồng hoặc tái, đơn dạng ở thân mình, cổ và các chi Có Bài tập thể lực hoặc tắm nư­ớc nóng làm xuất hiện ban

bài giảng bệnh mề đay